赤いアフロ --- 片頭痛があると乳癌リスクが小さくなる
片頭痛持ちの体質(遺伝子レベル)が乳がんを発症しづらくしているのか、片頭痛を起こしている病態(神経系、内分泌系、免疫系)が乳がん細胞に影響するのか、片頭痛の治療薬が乳がん細胞を叩いているのか、はたまた、神経系、内分泌系、免疫系を介して抗がん作用を発揮しているのか・・・・・?
機序は不明としながらも、筆頭著者で乳癌疫学者でありフレッド・ハッチンソン癌研究所(シアトル)の公共衛生部の準会員でもある Christopher Li, MD, PhD は、生殖ホルモンの変動との関連に言及している。片頭痛はエストロゲンレベルが低下した時に発生することが多いと。
・・・・・・最近、この手の知見には、あまり『へぇ~』とも感じなくなってきている。これって、生物の多様性の一つだと考えるようになったからだ。
ヒトの体を古典的な平均値で“測る”のは“万人”に解りやすかったから、これだけ、疫学的な解析が現代の医療界で幅を利かせているのだが、本来、個の医療には向かないのは、ちょっと考えればわかることだ。
怪我や交通事故で負った身体的な傷害では、施術が必要な事は論を待たないが、身体の中から発生してくる“障害”は、万人に共通の適切な方法は無いといっても良いのかもしれない。
いや、施術(投薬も含めて)する事に、統計学的なメリットはあるのだ。ただ、その恩恵を受けられる患者の抽出方法に問題がある、、、というより、決定的に稚拙なのだ。
しかし、これが解るという事は、逆に言えば、その個人が、将来どんな病気になるのか予測が可能になるということだから、医療が、今とはまったく違ったものになる。。。
人は、みな平等である。
この言葉を、医療の世界に持ち込む場合、もう少し、言葉を足すべきである。
そうすることで、現在の医療の世界にある、医学的には解決不可能な、もろもろの問題(モンスター患者も含めて)を、すこしでも減らすことが出来ると考えられるからである。
人は、医療を受ける権利は平等に持つが、同様の医療を受けても結果が同じ保証は無い。
2009年7月14日 提供:WebMD偏頭痛持ちは乳がんのリスクが小さくなることが、追跡研究で確認された
Kathleen Doheny
【7月9日】片頭痛持ちの女性は、片頭痛を起こさない女性に比べて乳癌になるリスクが有意に小さいことが、最新研究で示された。この最新研究は、やはり片頭痛患者は乳癌になるリスクが有意に小さいことを発見した2008年発表の研究を引き継いだものである。今回の新研究では、以前の研究よりも広い年齢幅から数千人増やして対象にした。
「片頭痛には女性を乳癌から保護する効果があるらしいことが示され、この保護効果は若年者でも高齢者でも同様であった」と新旧研究両方の筆頭著者で乳癌疫学者でありフレッド・ハッチンソン癌研究所(シアトル)の公共衛生部の準会員でもあるChristopher Li, MD, PhDが語った。
「片頭痛でリスクが26%小さくなった」と博士はWebMDに話した。この研究論文は『Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention』に掲載されている。
片頭痛と乳癌リスク:研究の詳細前の研究の対象は、55歳から79歳までの乳癌女性1938例と健常女性1474例であり、片頭痛患者は乳癌リスクが33%小さかった。
新しい研究ではLi博士らは乳癌女性患者4500例以上(1994年から1998年の間に診断された者)と健常女性4500例以上とを比較した。被験者の年齢は35歳から64歳であった。また、新研究では対象地域が旧研究よりも拡がった。
女性全員には同じ質問票に答えてもらった。内容は、片頭痛、出産歴、ホルモン療法や経口避妊薬の使用、閉経状況無、肥満指数、アルコール摂取量、喫煙状況である。
Li博士によれば、医師に片頭痛の診断を受けた履歴があると答えた女性は、片頭痛歴のない女性に比べて、乳癌リスクが26%小さかった。
Li博士の得た結果では、このリスク減少は、閉経状況、片頭痛診断時の年齢、片頭痛治療薬の使用の有無、片頭痛の確立した「トリガー」で乳癌リスクの増大に関係するもの(飲酒、ホルモン補充療法)を避けているかどうかに関わらず維持された。
Li博士によれば、この新研究では、片頭痛で乳癌リスクが低下するその他の理由、例えば片頭痛患者は飲酒やホルモン使用の傾向が少ないといった説明の多くは除外している。「片頭痛は実際に乳癌リスク低下の独立した予測因子であると思われる」と博士はWebMDに語った。
片頭痛と乳癌リスク:なぜ?片頭痛があるとどうして乳癌リスクが小さくなるのかは解っていないとLi博士は言う。
そのつながりの説明として考えられるものが生殖ホルモンの変動である。片頭痛はエストロゲンレベルが低下した時に発生することが多いとLi博士は論文に記述している。例えば、経口避妊薬を使用している女性は、ホルモン剤を使用しない週、すなわちホルモンが低下した時に片頭痛の頻度が上がることが知られている。片頭痛持ちの女性が妊娠すると、多くの者が、エストロゲンレベルが顕著に増大する妊娠後期までに頭痛が解消する。
片頭痛と乳癌リスク:展望この研究の実施内容には特に問題がなく、しかも片頭痛と乳癌リスクとの間に関連性が見られたにしても、「両者をつなげるものは不明である」と米国癌協会(アトランタ)の医務部長代理であるLen Lichtenfeld, MDが語った。
博士は「ホルモンがそうだろうか?その通り」としながらも、その他の因子もあり得ると述べている。
博士は「閉経後の肥満女性は乳癌のリスクが高い。それは血中エストロゲンレベルが高いことに関係すると考えられている」と言う。しかし、片頭痛と乳癌リスク低下との関連性を明らかにするには、さらに研究が必要だとも博士は言っている。
片頭痛と乳癌リスク低下との間に関係があるかもしれないというのは理解できると、WebMDのためにこの論文を査読したミルウォーキーの臨床腫瘍専門医であるScott Maul, MDが語っている。博士によれば、エストロゲンへの生涯曝露量が大きいことは乳癌のリスク因子であることが知られており、片頭痛の中にはエストロゲンレベルの低下に連動して起きるものがあるらしい。「しかしすべての片頭痛がホルモンの変動に理由があるわけではない」と博士はWebMDに語った。
「結論を出せる研究にはほど遠い」と博士は言う。この研究の限界としては、常に不完全な記憶に頼らざるを得ない自己申告制である点が挙げられる。
また片頭痛は、研究されている乳癌関連の多数のリスク因子の一つであるとも博士は語った。
片頭痛と乳癌リスク:次の一手は?Li博士もさらに研究が必要であることを認めている。Li博士のグループは次に、片頭痛が乳癌リスクを低下させることの基礎になる生物学的しくみに取り組むつもりであり、それによる発見が、片頭痛患者以外の者でのリスク低下がどうなっているかの解明に役立つのではないかと期待している。
当面は、片頭痛持ちの女性は片頭痛を持たない女性で推奨されているものと同じ乳癌予防法に従うべきだとLi博士は言う。「乳癌スクリーニングの受け方を変えるべきではない」と博士は語った。
Lichtenfeld博士も同意見であり、乳癌リスクが平均的な女性は40歳になったらマンモグラフィーを年に1回受診すべきだと述べた。
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今、ドラクエⅨをやっている。過去のエントリーを見りゃわかるってもんだが、、、、
ドラクエには、主人公達に職業という概念がある。
私は、密かに、この職業が、医療の現場で“体質”を説明するのに“使える!!”と思っている。
戦士は成長するとHPは高くなるけど、MPはほとんど伸びない。打たれ強いけど、すばしこくないから回避が苦手。魔法使いは、HPは伸びないけど、MPがHPを越えるほど大きくなる。僧侶は、、、、バトルマスターは、、、、旅芸人は、、、、盗賊は、、、、
ドラクエの世界では、4人パーティを、攻撃力が強いからといって、全員、戦士にする人はいない。多様性のある個性を、バランスよく配置する事が大切なのだ。個々のキャラクターは、自分の職業に不満を持っているかもしれないが(持つわけは無いのだが)、勝手は許されない。許せば、全滅だ。
地球上に住む、ホモサピエンスとして、地球上で反映していくためには、全員が“戦士”であってはならないのだ。国が国として機能するためと言い換えても良い。
日本人全員が弁護士では、日本は崩壊する。日本人全員が医師でも同様。代議士がいて消防士がいて、運転士がいて、大工がいて、芸術家が、、、、、バキュームカーを運転する人から、ゴミ処理施設で働く人、お酒を造る人。売る人。看護師。。。。薬剤師。
体質が同じと考えるほうが、不自然である。病気のなりやすさが万人で同じわけが無いし、同じに見える(現代の検査で同じに見える)症状でも、原因は極端に言えば“千差万別”かもしれない。。。。
鉄の鎧を身に付けなくても“戦士”は打たれ強いのと同様、タバコを吸っていても癌にならない人がいて、高いコレステロールを放りっぱなしでも脳梗塞、心筋梗塞を起こさない人がいる。
ミラーアーマーを身に付けていても魔法を跳ね返す確率に差があるのと同様、薬を飲んでコレステロールを下げていても心筋梗塞になる人がいる。
赤いアフロをパラディンが装備できないのと同様、薬を使いたいがアレルギー反応が出る為に飲めない人がいる。
バーチャルなドラクエの世界では、誰が戦士で、誰が魔法使いなのかはわかるけど、リアルな世界では、誰が戦士で、誰がパラディンかわからない。
だから、赤いアフロを全員に与えている。。。。それが、現代の医療の現状。。。。
ところで、昨日、私の Wi-Fi ショップに“赤いアフロ”が入荷した。それも、一度に3つも!!!全部、買ったのは言うまでもない。(もしかしたら、レアじゃないの??普通に店頭に並ぶの???)
今朝の通勤電車の“宿屋の客引き(すれ違い通信)”の為、早速、装備して、ウケを狙ったのも言うまでもない。今回は、レアな地図も携えているし・・・・・。
あっ!今、凄い事、思いついちゃった!!魔法使いに装備させている“サングラス”を掛けて客引き・・・・・。すんごく、オチャメ!!!
うひょひょ!!俺のレベルも・・・・・(自画自賛)。